ОСМС будет оплачивать лечение пациентов не по списку заболеваний, а по необходимости


Медицинские учреждения Казахстана больше нацелены на освоение бюджета, чем на результат. Система обязательного медстрахования призвана сменить ориентиры и во главу угла поставить результат и качество предоставляемых услуг. Об этом в Астане на встрече с журналистами рассказал министр здравоохранения РК Елжан Биртанов, передает корреспондент zakon.kz.

По его словам, причины внедрения страхования – необходимость существенного улучшения качества медицинских услуг, повышение конкуренции и право свободного выбора медицинских услуг населением.

«Если мы будем говорить о том, сколько мы тратим, то более 700 млрд тенге мы направляем на оказание бесплатных услуг. В основном это государственные клиники и зачастую человек не может выбрать, если ему предписаны какие-то организации. И медучреждения больше нацелены на освоение денег, чем на результат. Модель страхования же ориентирована на конечный результат и на то, что человек выбирает поставщика услуг» - сказал министр.

Несмотря на большие расходы государства на здравоохранение, а это 12% республиканского бюджета, что соответствует показателям развитых стран, Казахстан «не тянет» своих больных.

«Мы не можем в полной мере обеспечить высокотехнологичное лечение и чувствуем ограничения определенные, - пояснил Биртанов. - Мы не можем давать людям те лекарства, которые хотели бы на амбулаторном уровне. И в этом плане фонд - это обеспечение финансовой стабильности и диверсификация источников финансирования».

Как выяснили в министерстве здравоохранения, в среднем человек тратит больше 1/3 своих денег на медицинские услуги, в т.ч. лекарства. В итоге определенные слои населения не могут себе позволить профилактику заболеваний и лечение.

«Я считаю, что желание людей лечиться в каких-то центрах, не должно быть для них ударом, - сказал министр. - ОСМС призвано сделать это. Смысл страхования в том, что ты можешь выбрать клинику и пойти получить услуги, но платить не из кармана».

Как оказалось, списка болезней, которые будет покрывать ОСМС - нет. Будет работать принцип необходимости.

«Мы не пишем заболевание, - разъяснил подход министерства к этой проблеме Биртанов. - Мы смотрим по видам предоставления медицинской помощи. Если мы говорим первичная медико-санитарная помощь, то с любым вопросом, которым вы пойдете к терапевту и т.д., все это будет входить в ОСМС, все услуги туда входят. Потом, если вас направляют к узкому специалисту, то там большинство услуг также входит. Если врач считает, что-то вам необходимо провести то или иное обследование или лечение, то все будет покрываться за счет фонда. Если вам нужна госпитализация и врач вам назначил, вы выбираете клинику, лечитесь, и вам ничего не надо делать».

Татьяна Ковалева, Астана


Постоянный адрес статьи:
http://meta.kz/novosti/kazakhstan/1115207-osms-budet-oplachivat-lechenie-patsientov-ne-po-spisku-zabolevaniy-a-po-neobkhodimosti.html

С 1 января 2017 года начнется сбор отчислений в фонд медстрахования

С 1 июля 2017 года возможно будет производить оплату медицинских услуг через ФСМС.С 1 января 2017 года начнется сбор отчислений в Фонд социального медицинского страхования, передает МИА Кази

Зарубежные эксперты: введение обязательного соцмедстрахования в РК повысит качество услуг

Специалисты МЗСР РК, отвечающие за внедрение ОСМС, получили консультации зарубежных экспертовСегодня, 14 января, на площадке Министерства здравоохранения и социального развития РК начался дв

Фонд обязательного медицинского страхования поручил создать Назарбаев

При этом президент отметил, что ныне действующая единая система здравоохранения Казахстана будет базой для данного фонда.Президент Казахстана Нурсултан Назарбаев поручил создать фонд обязате

Пятьсот медиков привлечены к ответственности в РК в 2013г за некачественное лечение

Сообщила министр здравоохранения Казахстана Салидат Каирбекова.Полтысячи сотрудников медицинских учреждений Казахстана привлечены к административной ответственности в 2013 году за некачестве

Нурлан Нигматулин: Бюджетные средства должны быть нацелены на конкретный результат

Нурлан Нигматулин: Бюджетные средства должны быть нацелены на конкретный результат   Депутаты при рассмотрении бюджета будут руководствоваться исключительно критериями эффективности и




Популярное

22 августа 2017

Коровы прогнали из индийской деревни редких азиатских львов

21 августа 2017

Полное затмение Солнца 21 августа не принесет радиации - алматинский ученый

21 августа 2017

Япония испытала новый способ добычи электроэнергии

21 августа 2017

Илон Маск потребовал запретить смертоносные роботы

6 сентября 2017

Неудачный поход в туалет на первом свидании завершился спасательной операцией

23 августа 2017

Военная разработка Китая напугала физиков

23 августа 2017

Беспилотные автобусы в Таллине нарушили ПДД на скорости 20 километров в час

7 сентября 2017

Трамвай сбил школьниц в Павлодаре

24 августа 2017

Парижский отель решил привлечь туристов поездками на «Уралах»

2 сентября 2017

На крупной взятке пойманы аким Атбасарского района Акмолинской области и его заместитель